受制于商业健康保险在国内的有限发展,目前国家还没有针对商业健康保险更加系统、更为全面的制度性体系设计。商业保险公司作为市场中的活跃主体,有必要先行一步,梳理发达国家在商业健康保险监管方面的体系设计、相关法规等,探索未来商业健康保险监管体系构建的经验性启示,可以为企业长期发展提供战略性支持。
日本商业健康保险监管体系的经验值得梳理借鉴。第一,日本是亚洲经济最为发达的国家,相较欧美经济体,日本的制度建设与发展经验更受亚洲地区关注,中国台湾地区健康保险体系深受日本影响即为一例。第二,日本与中国在商业健康保险发展方面,本就有相似的制度背景,即都有一个覆盖全民的社会医保体系,在方方面面影响甚至限定着商业健康保险体系的演进。第三,日本在市场经济发展进程中,具有一定的保守主义特色,即对让部分资源按市场机制配置充满警惕,这类情绪同样可见于中国,并实实在在地影响着包括医疗、医保在内的诸多行业的发展。因此,梳理日本商业健康保险监管体系的“放行”与“禁行”,及其随制度环境变化而发生的趋势性改变,可为中国商业健康保险监管体系未来的发展提供诸多启示。